护肝养肝吃什么药最好最有效很多人对这个问题比较感兴趣,下面让我们一起来看护肝养肝吃什么药最好最有效吧,希望可以帮助到你。
临床上可以用于护肝的药物非厅庆常多,常用的有以下几大类:
第一、解毒类药物,可以增强肝脏解毒功能,常用的有谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。
第二、抗炎类,主要是甘草酸制剂,比如复方甘草酸苷旅世、甘草酸二铵、异甘草酸酶等。
第三、必须磷脂类,如多烯磷酯酰胆碱。
第四、利胆类的药物,如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸,可以防止肝脏胆汁淤积。
第五、有一些生物制剂,比如肝细胞生长因子。
第六、一些维生素或辅酶类的药物,包扮镇握括各种水溶性维生素,如维生素C、维生素E与辅酶a等。
第七、一些中草药制剂,比如五味子、茵陈、鸡骨草等,也具有一定的保肝功效。
1)护肝药物
1)水飞蓟素
对细胞膜结构及细胞代谢有稳定作用,能对抗肝细胞的坏死,减轻脂肪变性,促进蛋白合成,抑制丙氨酸氨基转移酶的升高,可用于治疗各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎。目前临床常用的有益肝灵、西利宾胺(水飞蓟宾葡甲胺)、复方益肝灵(为水飞蓟素与五仁醇的复方片剂)。各药用法悔链:益肝灵:每片38.5毫克,每天3次,每次2片。西利宾胺片:每次50-100毫克,每天3次。复方益肝灵;每次3-4片,每天3次。长期服用未见明显副作用。
2)丹参
有活血化瘀、养血安神之功效。近年来研究发现,丹参能改善肝内微循环、降低血液黏滞度、降低肝门静脉压力、调节免疫功能、促进肝细胞再生、抗肝纤维化并使早期形成的肝纤维溶解及抗肿瘤的作用。可作为治疗急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎及淤胆型肝炎最基本药物之一。用法:复方丹参液10-20毫升,加入5%-10%葡萄糖液中静脉点滴,或丹参片2-3片,每天3次。
3)肝制剂
如肝提取物、肝精、肝浸膏,是在许多国家应用的一种传统药物,含有丰富的和模维生素B2、B12、叶酸、肝细胞刺激因子、嘌呤核苷和各种氨基酸,主要作为血液病用药,对实验性肝损伤的肝细胞具有修复作用。曾进行大组对照临床试验,认为对慢性肝炎及肝硬化确有效果。
4)肌苷
可直接进入细胞,参与物质代谢,并可使受损害的肝细胞恢复,改善脏器的功能,对白细胞、血小板减少也可能有效。用法:肌苷口服,每次0.2-0.4克,每天3次。
5)三磷酸腺苷(ATP)
是细胞能量的主要来源,对许多代谢过程有重要的调节作用,对肝细胞的修复具有促进作用。用法:口服,每次40毫克,每天3次。每次20-40毫克加于葡萄糖500毫升,静脉滴注,每天1次。个别病人可有过敏反应。过多.过快易出现低血压、眩晕。
6)辅酶A
主要参与物质的氧化代谢,有利于肝功能恢复;用法:静脉滴注,每次50单位加入5%-10%的葡萄糖500毫升,每天1次。
7)细胞色素C
是生物氧化的一个非常重要的电子传递体,参与细胞呼吸过程。用法:静脉唤前缓滴注,每次15-30毫克加入5%-10%葡萄糖注射液500毫升,每天1次。注意预防过敏反应。用前做皮肤过敏试验。
8)葡醛内酯
葡醛内酯与胆红素、代谢废物、药物、毒素结合后,从胆汁排泄,有解毒作用。用法:口服,每次0.1-0.2克,每天3次。肌内注射,每次0.1-0.2克,每天1-2次。
临床上保肝护肝类的药物有较多种类,一般有西药或者中成仔虚药,效果较好的有异悄森甘草酸镁、甘草酸二铵、复方甘草酸苷、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等。根据肝炎的种类不同,可以选择不同的保肝护肝类药物,病毒性肝炎效果较好的保肝护肝类药物,有异甘草酸镁、复方甘草酸苷等,这类甘草制剂的护肝药,对降转氨酶有较好的效果,而且副作用较低。念运燃如果是酒精性肝炎引起的,可以选用水飞蓟宾或者还原型谷胱甘肽,这类药物在治疗酒精性肝炎以及脂肪肝的过程当中,效果较好,副作用较低。
临床常用的保肝药物主要有以下几种:首先是甘草酸制剂,代表药物有复方甘草酸苷片、甘草酸二铵肠溶胶囊,这一类药物有强大的保肝抗炎的作用,可以有效的降低转氨酶。另外一类药物就是抗氧化剂,有一定的解毒作用。比如常用注射用还原型谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸、硫普罗宁等,可以起到解毒、抗氧化的作用,从而保护肝细胞。另一类药物是膜细胞稳定剂,比如常用的多烯磷冲悄脂酰胆碱。还有液乱一类属于消炎利胆方面的药物,比如熊去氧闹判档胆酸胶囊、消炎利胆片、茴三硫等。另外,有一些中医中药可以起到保肝的作用,比如五味子制剂,有比较好的保肝降酶的作用。
1、解毒类保肝药物
此类保肝药物能为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸,可以增强肝脏的氧化、还原、水解等化学反应解毒功能,或者络合重金属将有毒物质转变成为水合物,通过尿液或胆汁排出体外,减少有害物质对肝脏的损害,起到保肝护肝的作用芦返蠢,代表药物有葡醛内酯、谷胱甘肽、硫普罗宁、青霉胺等。
2、促肝细胞再生药物
此类保肝药物能加速修复肝细胞,使受损的肝功能和酶活力恢复正常,从而促进肝细胞再生,代表陪陪药物有促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱等。
3、促进能量代谢类药物
此类药物能促进肝细胞能量代谢,保持代谢所需各种酶的正常活性。主要的药物有维维生素C,复合维生素B)、辅酶Q10和门冬氨酸钾镁、复方二氯醋酸二异丙胺等。
4、利胆类保肝药物
此类保肝药物能促进胆汁分泌,减轻胆汁淤滞,代表药物有熊去氧胆酸、茴三硫和腺苷蛋氨酸等。
5、中草药及其提取物
具有保肝作用的中草药提取物世瞎有很多,有代表性的有水飞蓟素、甘草甜素、苦参素。
不应该把降酶药视为常规保肝药物,主要是降酶药的作用究竟是直接抑制转氨酶活性还是通过保护肝脏细胞达到降酶的效果,实验性肝损伤动物确实能降低谷丙转氨酶ALT 活性, 但病理组织学检查并无相应的明显改善, 这也难以解释其保肝作用。
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