胃炎特效药排名前十名很多人对这个问题比较感兴趣,下面让我们一起来看治疗胃炎的特效药是什么,希望可以帮助到你。
治疗胃炎常用甲氧氯普胺、山莨菪碱、奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾、法莫替丁、多潘立酮等,具体情况具体分析,遵医嘱对症用药。
1.如果是急性胃炎,呕吐者可给予甲氧氯普胺,腹痛可给予山莨菪碱,频繁呕吐引起水、电解质紊乱者给予补液纠正,同时应暂时禁食。
2.如果是由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎,可用一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素组成的四联方案根治幽门螺杆菌,质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等,铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋等,抗生素有阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素以及喹诺酮类药等。
3.胃炎还可用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等H₂受体拮抗剂,碳酸氢钠、铝碳酸镁等抗酸药,以及枸橼酸铋钾、硫糖铝等胃黏膜保护剂,抑制或中和胃酸,缓解胃炎症状。多潘立酮等促胃肠动力药也能用于治疗伴胆汁反流的慢性胃炎。
胃炎患者应就医检查明确病因,对症用药的同时对病因进行针对性用药,避免盲目自行用药加重病情或耽误治疗。
药物治疗
保护胃粘膜的药物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞
寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日3~4次。③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3次。④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。用法:5g,日3次。⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。
消除胃粘膜损害因素的药物:①控制HP感染:HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗②胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空
1.一般治疗
戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2.药物治疗
(1)保护胃黏膜药
常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。
(2)调整胃肠运动功能药物
上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药。
(3)抗生素
如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。
(4)制酸剂
常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。
(5)止痛药
上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
(6)还可用助消化药
如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。
慢性胃炎起病原因较多,依据不同病因及不同伴随症状,有不同治疗方式,要前往医院就诊,明确病因,针对用药。临床常用药物包括抗酸剂、抑酸剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药物、助消化药物等。
1、抗酸剂与抑酸剂:如铝碳酸镁、奥美拉唑、泮托拉唑等,常用于慢性胃炎导致的伴烧心、反酸、上腹痛等症状;
2、胃黏膜保护剂:果胶铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝等,常与抑酸剂共同使用,见于胃酸过多或有溃疡的情况,也可用于胆汁反流,中和胆汁;
3、促胃动力药物:如多潘立酮,适用于慢性胃炎伴上腹饱胀、恶心、嗳气等情况的患者;
4、助消化药物:如多酶片及消化酶制剂,用于伴有消化功能低下、食欲减退等情况;
5、其他药物:如维生素B12和叶酸,用于萎缩性胃炎伴恶性贫血者。
此外,慢性胃炎多伴幽门螺杆菌感染,临床采用抑酸剂+胃黏膜保护剂+两种抗生素的四联疗法。此类患者可通过碳13或碳14呼气试验测试来明确诊断,在医生指导下积极通过药物进行治疗。
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