京津冀社保统一了吗很多人对这个问题比较感兴趣,下面让我们一起来看2023年医保卡京津冀通用吗,希望可以帮助到你。
2023年京津冀医保卡是可以通用的。
日前从天津市、河北省、北京市医保局获悉,京津冀三地异地就医手续进一步简化,4月1日起三地参保人员在区域内定点医药机构就医、购药,无需办理异地就医备案手续,即可享受医保报销待遇,实现“一卡通行”。
京津冀三地医保部门联合通知明确,自2023年4月1日起,京津冀三地各统筹区参保人员,持社会保障卡或医保电子凭证在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等,均视同办理了异地就医备案手续,可直接享受医保报销待遇。
目前,北京市开通实时结算的定点医疗机构已实现异地参保人员住院费用、普通门诊费用直接结算全覆盖。180家定点零售药店开通医保异地直接结算服务,三地参保人员可持社保卡在定点药店直接结算购买药品、医疗器械、医用耗材。
定点医院使用医保卡
在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%.
持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:持医疗保险手册和IC卡、医院医保办登记、审验证卡、交住院押金、住院、对自费项目需经患者同意并签字、现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分、统筹范围内的由医院先垫支、结算出院。
京津冀医保卡能通用。
2023年4月1日起,北京市、天津市、河北省各统筹区参保人员,在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等,均视同备案,无需办理异地就医备案手续即可享受医保报销待遇。参保人员在京津冀区域内因门诊慢特病就医,无需办理异地就医备案,应按照参保地规定办理门诊慢特病资格认定及登记(备案)手续。视同备案后,参保人员区域内发生费用的医保报销待遇不变,执行参保地相关政策。
医保报销流程:
1、在医保定点医院诊疗:每个城市都会有医保定点医院,只有在医保定点医院里面诊治,才能够使用医保去报销。所以大家如果想要使用医保的话,就一定要去医保定点医院就诊,并且要办理好相关的登记手续;
2、准备好出院资料:在出院的时候就提前把出院的资料给准备好,比如说疾病诊断书,出院记录以及病案单等。一般在治疗的时候跟医生说一下,需要这些资料,医生就会帮助我们准备好,最好是拿到这些资料以后再复印一份。一份提交给医保报销处,另一份留着备用;
3、出院结算:拿着住院清单以及发票,在医院里面办理好结算手续。之后就可以携带着相关的资料去医保报销部门报销并且审核了;
4、等待费用报销到账:当把资料交接好了以后,就会收到回执单,报销的金额会在15天之内到账,大家只需要耐心等待。
综上所述,北京市、天津市、河北省各统筹区参保人员,持社会保障卡或医保电子凭证在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等,均视同办理了异地就医备案手续,可直接享受医保报销待遇。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
能。
京津冀社保卡部分医疗机构中能通用,可以通用的医疗机构中,参保人员可以直接使用医保卡结算业务,如果不可以通用的,则参保人可以按照异地就医医疗费用的结算制度来处理相关业务。
社会保障卡或医保电子凭证在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等,均视同办理了异地就医备案手续。
不通用。社保卡是全国通用的,医保卡不是全国通用的,限于投保地,医疗保险指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
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